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陳家如觀點:《醫師為何憤怒?》\
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#健保 #廉價 #社會 #醫材 #醫療 #醫護 #新公民議會\
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醫療當成賺錢工具就是「庸醫」?一流的醫材廠商把價錢訂的很高昂?就是黑心廠商?肝無影?你知道要研發出好的冠狀動脈支架,成本有多高嗎?醫師們會這麼憤怒的原因,其實就是因為失去基本職業的尊重感。
更不要說那些一流醫材的廠商了。\
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#按讚關注多元觀點\
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一個台大的外科醫師曾和我聊起他在美國念學位的時候,和美國醫師們談到台灣開一台盲腸炎的刀,健保的給付是兩百美金。老美醫師們嚇了一大跳:「你在開玩笑嗎?開一台盲腸炎的刀,兩百美金?我拿去修車都不夠……。」\
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美國外科醫師們,當然完全無法理解台灣的健保,因為動個手術的給付,美國至少十倍以上。聚餐完畢,美國醫師們搶先付了錢,拍拍他的肩膀,用同情的眼神看著他:「我請客好了,還是我們來付,就好了。」\
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動刀是在修理活生生的人體,怎麼可能比修車還便宜。但台灣的健保,卻把它變成可能。台灣的骨科醫師指出,門診中常碰到從國外回來的老太太及老先生,來做人工關節置換手術。很多病患都覺得買機票回台灣做手術、兼會親友,買機票錢都還划算。\
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一位朋友是資深的小兒心臟科醫師,如此高風險、訓練工時又漫長的工作,健保給付卻低至難以置信的程度。最後這位朋友轉行於醫美,小朋友這麼精巧的心臟都開的如此純熟,手自然巧的不得了,不管玻尿酸還是肉毒桿菌注射,都做得好極了。他們將自己身上的經脈盡數打斷,自廢整身訓練多年的武功。\
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健保署這次訂醫材上限的天花板,會引起廣大醫界的憤怒,其實是因為把醫生塑造成「多收取病人錢財」的角色,政府甚至還做出跟國外醫材的比較表,挑撥醫病關係之間的信任,這實在是讓人很不能接受。專業本來就是高價的,尤其是一流的好醫材,訂了上限……是因為現在是超收囉?如果是國外大廠進口的人工水晶體,收了很貴的價錢是廠商賺太大囉?要便宜,那怎麼不去淘寶訂就好了,最近一個朋友在某山寨網站訂購褲子,布料上印刷的字,還會像貼紙一樣,自己掉下來。國外大廠的人工水晶體會貴,因為品質一流啊!研發、品管、好材料這些要不要成本啊?怎麼不幫日本冷氣還是德國名車訂個價格上限,你看人家還要不要進口台灣?\
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記得我高中時開班會,大家都會提出自己對學校的一些建議。這時有位同學發言了:「我覺得學校賣的自助餐太貴!」接著她開始侃侃而談,菜與飯的成本有多便宜,我們學生有多窮,不應該賣這麼貴……。其實我印象中高中餐廳的阿姨們,煮的菜又好吃又便宜。我的導師靜靜聽完那位同學「得意」的分析後,站到台上說話了,一字一句清晰有條理:「阿姨們這麼辛苦的工作,炒菜煮飯給我們吃、洗碗、洗鍋子,就是為了要賺錢啊!我們把她們合理的利潤都剝削光了,她們憑什麼免費幫我們做事?她們也要生活啊……又不是在做慈善事業……。」\
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醫療當成賺錢工具就是「庸醫」?一流的醫材廠商把價錢訂的很高昂?就是黑心廠商?肝無影?你知道要研發出好的冠狀動脈支架,成本有多高嗎?醫師們會這麼憤怒的原因,其實就是因為失去基本職業的尊重感。更不要說那些一流醫材的廠商了。\
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作者 / 陳家如\
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